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Written by Garotta Lorenzo
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Sintomi menisco
I sintomi che possono far pensare ad una rottura del menisco sono soprattutto legati ad un dolore ben specifico a livello dell'emirima del ginocchio. Tuttavia lo specialista ricercherà diversi segni clinici. Il deficit d'estensione (immagine 1) è il primo segno clinico ricercato da uno specialista del ginocchio: rappresenta il vero blocco meniscale: ovvero l'impossibilità di estendere completamente il ginocchio per un certo lasso di tempo (qualche minuto). Ciò significa che esiste un ostacolo di natura meccanica che impedisce al ginocchio di estendersi completamente. Si dice che il paziente cammina "sulla punta dei piedi": può trattarsi di una rottura a manico di secchio del menisco mediale o laterale, o di una rottura del legamento crociato anteriore, il cui moncone occupa spazio nella gola intercondiloidea.
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Immagine 1: sintomi menisco
I piedi del paziente sonio posti sul ventre dell'esaminatore: il deficit d'estensione del ginocchio non si riesce a vincere neanche se lo specialista spinge con la sua mano per ridurlo.
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Immagine n° 2: sintomi menisco
Mostra la ricerca del dolore che si ritrova alla palpazione dell'emirima meniscale: in generale è più pronunciato nella parte posteriore. Più raramente il dolore è anteriore: in questi casi bisogna per lo più pensare o ad un dolore di origine rotulea o ad un manico di secchio del menisco mediale o ad una rottura del corno anteriore del menisco laterale. Il dolore a livello dell'emirima laterale di origine meniscale può essere presente su tutta l'interlinea.
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Sintomi menisco
Questa immagine mostra la manovra di McMurray: Lo specialista effettua una manovra di flessione forzata in rotazione esterna con compressione dell'interlinea mediale che provoca un dolore a livello del menisco lesionato.
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Sintomi menisco
Il «Grinding test» di G. Appley, si ricerca in decubito ventrale, con il ginocchio flesso. La compressione del ginocchio in rotazione interna o esterna, può risvegliare un dolore di origine meniscale. Le stesse rotazioni, eseguite senza alcuna pressione, risultano dolorose solo nel caso in cui vi sia anche una lesione legamentosa periferica (in particolare una lesione del legamento collaterale mediale)
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Last Updated on Wednesday, 15 December 2010 21:29 |
